Tumor de Ovario

Un tumor maligno  nace en cualquiera de las partes del ovario. El ovario es un órgano muy complejo que puede ser asiento de numerosos tumores de muy distinto rango morfológico, algunos de los cuales están dotados de función hormonal, lo que justifica la gran variedad de clasificaciones. La ubicación más frecuente es en el epitelio que recubre al ovario. También se desarrolla a partir de las células germinales o del tejido conectivo alrededor del ovario. El riesgo de padecer cáncer de ovario se correlaciona directamente con anomalías en los genes BRCA1 y BRCA2. Por lo general, el cáncer de ovario no produce síntomas. Es por esto que, la mayoría de los casos se detectan cuando la enfermedad ya está avanzada y continuada, pero si se detecta en etapa temprana puede mejorar el pronóstico.

Patologias premalignas y malignas de Cervix

 El cáncer cervical sigue siendo una patología de alta incidencia, siendo la segunda neoplasia en frecuencia en mujeres de países desarrollados y el primero en países en desarrollo.

Se ha evidenciado que la instauración adecuada de programas de tamización reduce las tasas de mortalidad; en países desarrollados estos programas han logrado reducir la mortalidad hasta en un 74%.

En Mexico a pesar de haber instaurado la tamización cervical no ha habido una reducción de la mortalidad por cáncer. Este fallo es posiblemente secundario al pobre control de calidad de los laboratorios, el inadecuado seguimiento de las pacientes y a las dificultades en el acceso a los servicios de salud.

Actualmente el estándar de tamización es la citología cervicovaginal que busca detectar lesiones en la zona de transformación en etapas tempranas. Sin embargo, esta técnica tiene el riesgo de falsos negativos por lo que se han  creado nuevas técnicas para mejorar la sensibilidad y especificidad del examen, como la lectura automatizada y la citología en base liquida que en algunos países se han adoptado como el estándar de manejo.

Otro evento importante en la historia y evolución del cáncer de cérvix ha sido el establecer la relación entre VPH y cáncer. De esto se han derivado como pruebas de tamización la detección de VPH y su tipificación, las cuales  se han incluido dentro  de los algoritmos de diagnóstico.

Por otra parte la relación con VPH ha permitido el desarrollo de una vacuna que ha mostrado una eficacia de más del 70% para el control de las neoplasias asociadas a VPH, así como tasas de inmunización superiores al 96%.

Endometriosis

La endometriosis consiste en la aparición y crecimiento de tejido endometrial fuera del útero, sobre todo en la cavidad pélvica como en los ovarios, detrás del útero, en los ligamentos uterinos, en la vejiga urinaria o en el intestino. Es menos frecuente que la endometriosis aparezca fuera del abdomen como en los pulmones o en otras partes del cuerpo. Se han descrito casos raros de endometriosis incluso en el cerebro. No existe cura para la endometriosis, aunque existen diferentes tratamientos que incluyen analgésicos para el dolor, tratamiento hormonal y cirugía.